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2017.11.24.
【会員】診療報酬改定レポート00号(平成29年10月4日~11月17日 中医協総会・第362回~第371回)

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【診療報酬改定レポート00号平成29年10月4日~11月17日 中医協総会・第362回~第371回】

目次

  1. 平成29年10月4日 中医協 総会(第362回)
    • がんの提供体制、「小児がん」「ゲノム医療」に焦点
    • 緩和ケア病棟の平均待機期間が2週間超、評価の見直しへ
    • 「抗菌薬適正使用支援チーム(AST)」の取組を推進
    • 「アウトカムやイノベーションを重視した内容」と竹内副大臣
    • 造血幹細胞移植のコーディネート期間を短縮へ
  2. 平成29年10月11日 中医協 総会(第363回)
    • 救命救急入院料の充実段階評価に係る加算を見直しへ
    • 小児特定集中治療室管理料対象年齢の上限を引き上げ
    • 妊娠中に産科疾患以外で外来受診した場合の評価を充実
    • 医療安全対策加算、「専従の医師」の配置を提案
  3. 平成29年10月18日 中医協 総会(第364回)
    • 措置入院の患者に退院後も継続的な支援体制を
    • 精神保健指定医の業務、「入院患者に係るものが主である」
    • 精神病床の退院先に、特養や老健を追加へ
    • 認知症専門診断管理料の評価を見直しへ
  4. 平成29年10月25日 中医協 総会(第365回)
    • 回復期リハの実績指数、「27以上である病棟割合は約8割」
    • 回リハ病棟を退棟後、早期のリハビリテーションを充実へ
    • 維持期リハ、「当面、平成31年3月31日まで延長する」
  5. 平成29年10月27日 中医協 総会(第366回)
    • 中医協、「水・金」開催の週2日ペースに突入
    • 選定療養の見直し、82件のうち2件について対応
    • 患者の求めで画像や動画を提供する場合の費用徴収を可能に
  6. 平成29年11月1日 中医協 総会(第367回)
    • 生活習慣病の重症化予防へ、生活習慣病管理料を見直し
    • オンライン診療、先駆的な事例等を踏まえ推進へ
    • 薬剤師が積極的に処方を提案し、薬剤が減少した場合を評価へ
  7. 平成29年11月8日 中医協 総会(第368回)
    • 一般病院の損益率、改定前より0.5ポイント悪化
    • 勤務医の負担軽減策、医療機関の取組がさらに進むよう見直し
    • 紹介状なし大病院受診の定額負担、対象医療機関の範囲を拡大
  8. 平成29年11月10日 中医協 総会(第369回)
    • 併設する介護施設、「外来診療と訪問診療の中間的な取扱い」
    • ガイドラインを踏まえた看取り、「診療報酬上の位置づけを検討」
    • 往診料の緊急加算、対象患者の要件を見直しへ
    • 無菌製剤など積極的対応を要する在宅薬剤管理を評価
  9. 平成29年11月15日 中医協 総会(第370回)
    • 緊急時に訪問看護を行う「24時間対応体制加算」に一本化
    • 利用者の安全のため、複数名訪問看護加算の要件を見直し
    • 病院併設の訪問看護ステーションを診療報酬上で支援
    • 訪問看護情報提供療養費、「算定する利用者について要件」
    • 主治医機能を評価する「地域包括診療加算」が増加に転じる
  10. 平成29年11月17日 中医協 総会(第371回)
    • 看護必要度の判定、「DPCデータを用いることも可能」
    • 療養病棟の一本化、医療区分2・3の患者割合で議論に
    • 地域医療を担う有床診、「地域包括ケアモデル」への転換を推進
    • 入院時食事療養費を5円引き上げて460円に見直し

<資料:クリックすると下記ページにリンクします。>

※詳しくは、会員ページでご覧になることができます。

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